• Usages
  • Qu'est-ce que le pramipexole et comment cela fonctionne-t-il?
• Dosage
  • Que sont les dosages?
• Effets secondaires
  • Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation de pramipexole?
• Interactions médicamenteuses
  • Quels autres médicaments interagissent avec le pramipexole?
• Avertissements et précautions
  • Quelles sont les avertissements et les précautions pour le pramipexole?

Qu'est-ce que le pramipexole et comment cela fonctionne-t-il?

Le pramipexole est utilisé seul ou avec d'autres médicaments pour traiter la maladie de Parkinson. Cela peut améliorer votre capacité à se déplacer et peut diminuer la raideur de la tremblement (tremblement) ralentie le mouvement et l'instaterie. Il peut également diminuer le nombre d'épisodes de non-pouvoir se déplacer («syndrome de marche»).

Pramipexole est un dopamine Agoniste qui travaille en aidant à restaurer l'équilibre d'une certaine substance naturelle (dopamine) dans le cerveau.

Le pramipexole peut également être utilisé pour une condition médicale qui provoque une envie inhabituelle de déplacer les jambes (syndrome des jambes agitées - RLS) ou une certaine condition douloureuse (fibromyalgie).

Pramipexole est unvailable under the following different brand names: Mirapex and Mirapex ER.

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Que sont les dosages?

Dosages of Pramipexole

Dosage Forms and Strengths

Comprimé

• 0,12 5mg
• 0,25 mg
• 0,5 mg
• 0,75 mg
• 1 mg
• 1,5 mg

Comprimé extended release

Pilules aux canneberges dosage pour l'infection de la vessie

• 0,375 mg
• 0,75 mg
• 1,5 mg
• 2,25 mg
• 3 mg
• 3,75 mg
• 4,5 mg

Dosage Considerations – Should be Given as Follows:

Maladie de Parkinson

• Libération immédiate: 0,125 mg oralement toutes les 8 heures initialement; titradue graduelle vers le haut à des intervalles hebdomadaires pour cibler la plage de 1,5 à 4,5 mg / jour divisée par voie orale toutes les 8 heures
• Libération prolongée: 0,375 mg / jour par voie orale initialement; Si nécessaire, peut-être augmenté tous les 5 à 7 jours d'abord à 0,75 mg / jour, puis par augmentation de 0,75 mg / jour; ne pas dépasser 4,5 mg / jour

Syndrome des jambes agitées

• 0,125 mg / jour par voie orale 2 à 3 heures avant le coucher initialement; peut être augmenté tous les 4 à 7 jours jusqu'à 0,5 mg / jour (tous les 14 jours si CRCL 20-60 ml / min)

Dosage Modifications

Affaiblissement hépatique: aucun ajustement de dosage fourni dans l'étiquetage du fabricant; ajustement non attendu; subit un métabolisme hépatique minimal

Trouble rénal

Maladie de Parkinson

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• Libération immédiate
  • CRCL supérieur à 50 ml / min: réglage de la posologie n'est pas nécessaire
  • CRCL 30-50 ml / min: 0,125 mg deux fois par jour initialement; ne pas dépasser 0,75 mg trois fois par jour
  • CRCL 15-29 ml / min: 0,125 mg une fois / jour; ne pas dépasser 1,5 mg une fois / jour
  • CRCL Moins de 15 ml / min: ajustement posologique non fourni dans l'étiquetage du fabricant; non étudié
  • Maladie rénale terminale (ESRD) nécessitant une hémodialyse: ajustement posologique non fourni dans l'étiquetage du fabricant; non étudié
• À libération prolongée
  • CRCL supérieur à 50 ml / min: réglage de la posologie n'est pas nécessaire
  • CRCL 30-50 ml / min: 0,375 tous les deux jours; peut augmenter à 0,375 mg une fois / jour au plus tôt 1 semaine après le début du traitement; peut augmenter de 0,375 mg / dose pas plus fréquemment que tous les 7 jours; ne pas dépasser 2,25 mg une fois / jour
  • Maladie rénale terminale (ESRD) nécessitant une hémodialyse: non recommandée

Syndrome des jambes agitées

• Libération immédiate
  • CRCL supérieur à 60 ml / min: ajustement posologique non nécessaire
  • CRCL 20-60 ml / min: ajustement posologique non nécessaire mais la durée entre le titrage doit être augmentée à 14 jours
  • CRCL Moins de 20 ml / min: ajustement posologique non fourni par l'étiquetage du fabricant; non étudié

Considérations de dosage

• Peut passer une nuit de la libération immédiate aux comprimés à libération prolongée à la même dose quotidienne; Des ajustements de dose peuvent être nécessaires pour certains patients

Administration

• À libération prolongée: Swallow whole; do not chew crush or divide
• Arrêt de la libération immédiate ou prolongée: Continuez à un taux de 0,75 mg / jour jusqu'à ce que la dose quotidienne soit réduite à 0,75 mg; Par la suite, la dose peut être réduite de 0,375 mg / jour

Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation de pramipexole?

Il existe certaines variations des effets secondaires entre les premiers parkinson de Parkinson et le syndrome des jambes agitées.

L'incidence de certaines réactions indésirables sur les médicaments (par exemple, les étourdissements blessures accidentelles) est supérieure à 10% mais comparable au placebo.

Les effets secondaires courants du pramipexole comprennent:

• Somnolence
• Mouvements musculaires anormaux involontaires
• Hallucinations
• Insomnie
• Vertiges
• Vertiges upon standing (postural hypotension )
• Nausée
• Constipation
• Anormal rêves pensées ou vision
• Problèmes d'amnésie / oubli / mémoire
• Problèmes de confusion ou de réflexion
• Paranoïa ou illusion
• Agitation
• Faiblesse
• Bouche sèche
• Fréquence urinaire
• Douleurs à l'estomac
• Vomissement
• Mal de tête
• Sensation de rotation
• Gonflement dans vos mains et vos pieds
• Changements d'appétit ou de poids
• Vision floue
• Problèmes de sommeil (insomnie)
• Impuissance
• Perte d'intérêt pour le sexe
• Trouble d'avoir un orgasme

Les effets secondaires graves du pramipexole comprennent:

Tylenol prolongée version 650 mg dose

• Somnolence extrême
• S'endormir soudainement même après avoir été alerte
• Transpiration
• Étourdissement / évanouissement
• Hallucinations
• Spasmes musculaires
• Douleur musculaire ou sensibilité
• Faiblesse musculaire avec de la fièvre ou des symptômes de grippe et de l'urine de couleur foncée
• Augmentation de la miction
• Douleur thoracique
• Toux avec du flegme blanc ou rose (mucus)
• Respiration sifflante
• Essoufflement (même avec un effort léger)
• Gonflement
• Gain de poids rapide
• Perte d'appétit
• Perte de poids rapide
• Roigments cardiaques rapides ou inégaux
• Tremblements
• Twitching ou mouvements incontrôlables de vos yeux lèvres lèvres face face visage bras ou jambes

Les effets secondaires du marché postal du pramipexole signalés comprennent:

• Neurologique: comportement anormal Rêves anormaux
• Cardiovasculaire: hypotension (y compris l'évanouissement et hypotension posturale )
• Métabolique: augmentation de l'alimentation (y compris la frénésie alimentaire compulsive et augmentation de l'appétit) Syndrome de prise de poids de la sécrétion d'hormones antidiurétique inappropriée (SIADH)
• Dermatologique: réactions cutanées, y compris les ruches de démangeaisons rougeur
• Gastro-intestinal: vomissements
• GenitoUnary: Troubles de la libido (libido) (y compris une libido augmentée ou diminuée et une hypersexualité)

Ce n'est pas une liste complète des effets secondaires et d'autres effets secondaires graves peuvent se produire. Appelez votre médecin pour obtenir des informations et des conseils médicaux sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Quels autres médicaments interagissent avec le pramipexole?

Si votre médecin vous a ordonné d'utiliser ce médicament, votre médecin ou pharmacien peut déjà être conscient des interactions médicamenteuses possibles et peut vous surveiller pour eux. Ne commencez pas à arrêter ou à modifier la dose d'un médicament avant de vérifier d'abord avec votre médecin de santé ou votre pharmacien.

Le pramipexole n'a aucune interaction sévère connue avec d'autres médicaments.

Le pramipexole a des interactions graves avec au moins 22 médicaments différents.

Les interactions modérées du pramipexole comprennent:

• apomorphine
• bromocriptine
• cabergoline
• cimétidine
• Clobazam
• digoxine
• levodopa
• lurasidone
• méthyldopa
• processus
• quinidine
• ranitidine
• ropinirole
• ténofovir df

Les interactions légères de pramipexole comprennent:

• diltiazem
• mémantine
• méthyclothiazide
• quinine
• triamterène
• vérapamil

Ce document ne contient pas toutes les interactions possibles. Par conséquent, avant d'utiliser ce produit, dites à votre médecin ou pharmacien de tous les produits que vous utilisez. Gardez une liste de tous vos médicaments avec vous et partagez la liste avec votre médecin et pharmacien. Vérifiez auprès de votre médecin si vous avez des questions de santé ou des préoccupations.

Quelles sont les avertissements et les précautions pour le pramipexole?

Avertissements

Ce médicament contient du pramipexole. Ne prenez pas le mirapex ou le mirapex ER si vous êtes allergique au pramipexole ou à tout ingrédient contenu dans ce médicament.

Restez hors de portée des enfants. En cas de surdose, obtenir une aide médicale ou contacter immédiatement un centre de contrôle du poison.

Contre-indications

• Hypersensibilité

Effets de l'abus de drogues

• Aucun

Effets à court terme

• Peut provoquer une soudaine diurne «attaques de sommeil»; Renseignez-vous sur les facteurs qui peuvent augmenter le risque de s'endormir, y compris les troubles du sommeil ou la prise de médicaments sédatifs; Attention aux patients concernant l'exécution de tâches nécessitant une vigilance mentale; Arrêtez-vous s'il existe des preuves d'attaques de sommeil; Si la décision est prise de poursuivre les conseils de thérapie, le patient de ne pas effectuer d'activités dangereuses nécessitant une vigilance mentale.
• Voir «Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation de pramipexole?

Effets à long terme

• La possibilité de modèles impulsifs comportementaux inhabituels (par exemple le jeu compulsif) peut se produire; Des hallucinations et un comportement psychotique peuvent se produire.
• Voir «Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation de pramipexole?

Avertissement

• Peut provoquer une soudaine diurne «attaques de sommeil»; Renseignez-vous sur les facteurs qui peuvent augmenter le risque de s'endormir, y compris les troubles du sommeil ou la prise de médicaments sédatifs; Attention aux patients concernant l'exécution de tâches nécessitant une vigilance mentale; Arrêtez-vous s'il existe des preuves d'attaques de sommeil; Si la décision est prise de poursuivre les conseils de thérapie, le patient de ne pas effectuer d'activités dangereuses nécessitant une vigilance mentale.
• Vertiges upon standing (orthostatic hypotension) may occur particularly during dose escalation; monitor closely Parkinson patients being treated with dopaminergic agonists especially during dose escalation.
• La possibilité de modèles impulsifs comportementaux inhabituels (par exemple le jeu compulsif) peut se produire; Des hallucinations et un comportement psychotique peuvent se produire; Le risque augmente avec l'âge; La réduction de la dose ou l'arrêt peut inverser ces comportements mais pas dans tous les cas.
• Au début de la maladie de Parkinson, les doses supérieures à 1,5 mg toutes les 8 heures n'ont fourni aucun avantage supplémentaire mais une augmentation des événements indésirables.
• Utilisation avec prudence dans les troubles rénaux; Un ajustement de la dose peut être nécessaire; N'administrez pas les comprimés à libération prolongée aux patients atteints de CRCL moins de 30 ml / min ou ESRD nécessitant une hémodialyse.
• L'augmentation ou le rebond du syndrome des jambes agités (SJS) peut survenir avec un traitement chez les patients atteints de SJS.
• Les personnes âgées peuvent être plus sujettes aux effets négatifs.
• Avaler entier; Ne mâchez pas les tablettes à libération prolongée ou ne divisez pas.
• Les événements rapportés avec une thérapie dopaminergique comprennent une forte fièvre (hyperpyrexie) et une confusion.
• Complications fibrotiques signalées avec une utilisation; surveiller étroitement les signes et symptômes de fibrose; L'arrêt du traitement peut résoudre les complications mais pas dans tous les cas.
• Risque de mélanome augmentation des patients atteints de la maladie de Parkinson; Surveillez étroitement et effectuez un examen de la peau périodique.
• Changements dégénératifs pathologiques observés chez les rétines de rats albinos pendant les études; Signification chez l'homme n'est pas claire.
• Peut provoquer ou exacerber la dyskinésie; Utiliser avec prudence chez les patients atteints de dyskinésies préexistantes.
• Symptômes ressemblant au syndrome malin neuroleptique comprenant une rigidité musculaire à température élevée modifiée conscience et l'instabilité autonome rapportée avec une réduction rapide de la dose ou des changements de thérapie; Dose de conique pour diminuer le risque d'hyperpyrexie et de confusion.
• Déscontinuance progressive requise sur une période de 1 semaine ou plus; Les symptômes ressemblant au syndrome malin neuroleptique peuvent survenir lors d'un sevrage brutal.
• Risque de new-onset insuffisance cardiaque subissant une évaluation de la FDA (annonce de sécurité de la FDA 19/09/2012).

Grossesse et lactation

Il n'y a pas de données adéquates sur le risque de développement associé au traitement au pramipexole chez les femmes enceintes. Aucun effet de développement défavorable n'est rapporté dans les études animales dans lesquelles le pramipexole a été administré aux lapins pendant la grossesse. Les effets sur le développement de l'embryon / fœtal n'ont pas pu être évalués de manière adéquate chez les rats enceintes, mais la croissance postnatale a été inhibée lors d'expositions cliniquement pertinentes.

Dans la population générale américaine, le risque de fond estimé de malformations congénitales majeures et de fausse couche dans les grossesses cliniquement reconnues est respectivement de 2 à 4% et 15 à 20%; Le risque de fond des principaux malformations congénitales et une fausse couche pour la population indiquée est inconnue.

Horny Goat Weed Qu'est-ce que c'est

On ne sait pas si le pramipexole est sécrété dans le lait maternel. Il peut inhiber la production de lait. Interrompre le pramipexole ou ne pas soigner.