• Choses à savoir
  • Des choses à savoir sur la hernie abdominale
  • Qu'est-ce qu'une hernie abdominale?
  • Où se trouvent les hernies abdominales?
  • Les hernies abdominales se développent-elles généralement des deux côtés du corps?
• Symptômes et signes
  • Quels sont les symptômes et les signes de la hernie abdominale?
• Types
  • Quels sont les différents types de hernies abdominales?
• Traitement
  • Comment une hernie abdominale est-elle réparée et traitée?
  • Les hernies abdominales doivent-elles être réparées?
• Chirurgie
  • Qu'est-ce que la chirurgie de réparation abdominale abdominale laparoscopique?
  • Qu'en est-il de l'utilisation d'un laser dans la réparation des hernies abdominales?
• Anesthésie
  • Quel type d'anesthésie est utilisé pour la chirurgie de la hernie abdominale?
• Hernia s'en va
  • Le renforcement des muscles peut-il disparaître une hernie abdominale?
• Prévention
  • Que peut-on faire pour empêcher une hernie abdominale?
• Hérité
  • Les hernies abdominales sont-elles héritées?
• Diagnostic
  • Comment une personne peut-elle déterminer si une bosse ou un gonflement est une hernie abdominale?

Des choses à savoir sur la hernie abdominale

• Les symptômes d'une hernie comprennent la douleur ou l'inconfort et un gonflement localisé quelque part à la surface de l'abdomen ou dans la zone de l'aine.
• Il existe de nombreux types de hernies.
• Des complications graves d'une hernie résultent du piégeage des tissus dans la hernie (incarcération) qui peut entraîner des dommages ou la mort du tissu.
• La réparation des hernies et le traitement des complications de la hernie nécessitent une intervention chirurgicale.
• Les grumeaux et l'enflure dans la zone abdominale doivent être examinés par un médecin.
• Faire de l'exercice pour améliorer une hernie est susceptible d'aggraver le
• Une hernie peut être temporairement contrôlée en portant un appareil en forme de ceinture qui applique externe

Qu'est-ce qu'une hernie abdominale?

Une hernie est un terme général qui fait référence à un renflement ou à une saillie de tissu corporel ou d'organe à travers la structure qui le contient normalement. Par exemple, les tissus cérébraux peuvent herniaire comme peuvent les disques dans la colonne vertébrale. Une hernie commune chez les gens est une hernie abdominale. L'article suivant discutera de ces hernies.

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Un hernie abdominale est une ouverture ou une faiblesse de la structure musculaire de la paroi de l'abdomen. Le péritoine (doublure de la cavité abdominale) dépasse à travers l'ouverture et ce défaut provoque un renflement de la paroi abdominale. Ce renflement est généralement plus visible lorsque les muscles abdominaux sont resserrés, augmentant ainsi la pression dans l'abdomen. Toutes les activités qui augmentent la pression intra-abdominale peuvent aggraver une hernie; Des exemples de telles activités sont de soulever la toux ou même de se serrer pour uriner ou avoir une selle. Imaginez un canon avec un trou dans son côté et un ballon qui est explosé à l'intérieur du baril. Une partie du ballon gonflé se gonflait à travers le trou. Le ballon traversant le trou est comme les tissus de l'abdomen bombé à travers une hernie.

Lorsque la muqueuse fait saillie, elle peut contenir des contenus intra-abdominaux tels que les intestins et l'omentum (la couche de graisse qui couvre les organes abdominaux). Des complications graves d'une hernie peuvent résulter du piégeage des tissus dans la hernie - un processus appelé incarcération. Les tissus piégés ou incarcérés peuvent faire couler leur apport sanguin entraînant des dommages ou la mort du tissu. Le traitement de l'incarcération implique généralement la chirurgie.

Environ 10% de la population aura une hernie abdominale au cours de leur vie. Les hernies peuvent survenir chez les enfants et les adultes - chez les hommes et les femmes. Cependant, la majorité des hernies abdominales se produisent chez les hommes.

Où se trouvent les hernies abdominales?

L'emplacement le plus courant pour les hernies est la zone de l'aine (ou de l'inguinal). Il y a plusieurs raisons à cette tendance.

• Il y a d'abord une faiblesse anatomique naturelle dans la région de l'aine qui résulte d'une couverture musculaire incomplète.
• Deuxièmement, la position verticale de la posture humaine se traduit par une plus grande force qui pousse vers le bas de l'abdomen augmentant ainsi le stress sur ces tissus plus faibles.
• La combinaison de ces facteurs au fil du temps décompose les tissus de soutien élargissant tout trou préexistant ou conduisant à une déchirure entraînant un nouveau trou.

Plusieurs types de hernie différents peuvent se produire et coexistent fréquemment dans la zone de l'aine. Celles-ci incluent

• indirect
• direct et
• Hernies fémorales qui sont définies par l'emplacement de l'ouverture de la hernie de l'abdomen à l'aine.

Unother type of hernia called a ventral hernia occurs in the midline of the abdomen usually above the navel (umbilicus). Hernias can also occur within the navel (umbilical hernia).

Quels sont les symptômes et les signes de la hernie abdominale?

Les symptômes d'une hernie comprennent

• Douleur ou inconfort et un gonflement localisé quelque part à la surface de l'abdomen ou dans la zone de l'aine.
• Une hernie peut également être indolore et n'apparaît que comme un renflement.
• La douleur peut être intermittente ou constante et le gonflement peut diminuer ou être absent en fonction de la quantité de pression dans l'abdomen.
• Une douleur intense constante sur un site de renflement peut indiquer une urgence médicale et doit être évaluée immédiatement par un médecin.

Quels sont les différents types de hernies abdominales?

Les hernies Hiatales et Spigéliennes inguinales internes incisiales épigastriques incisionnelles se produisent toutes sur différents sites de l'abdomen dans les zones sujettes à une faiblesse anatomique ou structurelle. À l'exception des hernies internes (dans l'abdomen), ces hernies sont généralement reconnues comme une bosse ou un gonflement et sont souvent associées à la douleur ou à l'inconfort sur le site. Les hernies internes peuvent être extrêmement difficiles à diagnostiquer jusqu'à ce que l'intestin (intestin) soit piégé et obstrué car il n'y a généralement aucune preuve externe d'une bosse.

Comment une hernie abdominale est-elle réparée et traitée?

Une réparation de hernie nécessite une intervention chirurgicale. Il existe plusieurs procédures différentes qui peuvent être utilisées pour réparer tout type spécifique de hernie.

Dans l'approche chirurgicale ouverte après l'anesthésie appropriée et la stérilisation du site chirurgical, une incision est pratiquée sur la zone de la hernie et transportée soigneusement à travers les couches de tissu séquentielles. Le but est de séparer tous les tissus normaux et de définir les marges du trou ou de la faiblesse. Une fois que cela a été atteint, le trou est alors fermé généralement par une combinaison de suture et un maillage en plastique. Lorsqu'une réparation est effectuée par suture seule, les bords du défaut sont rassemblés un peu comme coudre un trou ensemble dans un morceau de tissu.

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L'une des complications possibles de cette approche est qu'elle peut mettre une pression excessive sur les tissus environnants à travers lesquels les sutures sont passées. Au fil du temps, avec un effort corporel normal, cette souche peut entraîner la déchirure de ces tissus stressés et la formation d'une autre hernie. La fréquence de ces hernies récurrentes, en particulier dans la région de l'aine, a conduit au développement de nombreuses méthodes différentes de suture des couches de tissus profonds dans le but de fournir de meilleurs résultats.

Afin de fournir une réparation sécurisée et d'éviter le stress sur le tissu adjacent causé par le fait de tirer le trou fermé, une technique alternative a été développée qui plie le trou ou la faiblesse avec un morceau de treillis ou d'écran de type plastique. Le maillage est un matériau permanent et lorsqu'il est cousu aux marges du défaut, il permet au processus de guérison normal du corps de l'incorporer dans les structures locales. La réparation des hernies avec le maillage s'est avérée être un moyen de réparation très efficace.

Une fois la réparation de la hernie terminée, les tissus sus-jacents et la peau sont généralement fermés chirurgicalement avec des sutures absorbables. De plus en plus de réparations de hernie sont en cours en utilisant des techniques laparoscopiques (voir ci-dessous).

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Qu'est-ce que la chirurgie de réparation abdominale abdominale laparoscopique?

Un certain nombre de facteurs ont conduit au développement d'une nouvelle méthode de réparation appelée réparation de hernie laparoscopique. Cette technique est une extension d'une méthode de réparation de maillage traditionnelle qui a été utilisée chez les patients qui ont peut-être déjà connu plusieurs récidives de hernie sur le même site.

Auparavant, cette approche de réparation de maillage avait nécessité une incision distincte quelque peu supprimée de la zone cible. Cependant, avec le développement progressif des instruments et des techniques de chirurgie laparoscopique, la même procédure peut désormais être effectuée avec plusieurs incisions relativement petites. Cela permet au chirurgien d'entrer dans l'espace derrière le défaut de la hernie et de placer le maillage avec un minimum de blessure à la surface de l'abdomen.

Les avantages de cette méthode comprennent la couverture de tous les sites potentiels de hernie de l'aine qui réduit les risques de récidive tout en diminuant la quantité de douleur post-chirurgicale.

Qu'en est-il de l'utilisation d'un laser dans la réparation des hernies abdominales?

Il s'agit d'une question relativement courante. Cela survient parce que pendant un certain temps, certains chirurgiens commercialisaient une «réparation de hernie laser». Alors qu'un laser peut avoir été utilisé pour faire l'incision et séparer les tissus, le laser n'a aucune application dans la réparation d'une hernie. Il est impossible d'effectuer la réparation structurelle nécessaire avec un laser qui fonctionne essentiellement comme un outil de coupe. Il n'y a eu aucune preuve que les incisions par les lasers diminueront la douleur ou diminueront le temps de guérison.

Quel type d'anesthésie est utilisé pour la chirurgie de la hernie abdominale?

La plupart des réparations de hernie peuvent être effectuées avec une variété de méthodes anesthésiques. Avec les techniques anesthésiques générales modernes et la surveillance de l'anesthésie générale est très sûre. Cependant, la chirurgie peut également être effectuée sous anesthésie locale ou anesthésiques régionaux utilisant souvent des médicaments de sédation en même temps pour aider à détendre le patient. Le type d'anesthésique spécifique pour un patient individuel est sélectionné après une évaluation minutieuse de la santé générale du patient et des préoccupations individuelles.

Le renforcement des muscles peut-il disparaître une hernie abdominale?

Malheureusement, faire de l'exercice pour améliorer une hernie est susceptible d'aggraver la condition. La hernie existe en raison d'une absence localisée de muscle et de structure de soutien.

L'exercice peut renforcer les muscles environnants, aggravant ainsi la faiblesse localisée et augmentant les pressions à l'intérieur de l'abdomen. Le résultat est que plus de tissus peuvent être forcés par le défaut et élargir la hernie.

Que peut-on faire pour empêcher une hernie abdominale?

La plupart des facteurs qui conduisent au développement des hernies sont hors de contrôle de l'individu. Certains de ces facteurs sont hérités et se développent à mesure que l'individu grandit. La disposition des tissus locaux et leur épaisseur et leur force peuvent considérablement affecter le risque relatif de développer une hernie au cours d'une vie. Cependant, ce risque peut être augmenté par l'échec de la bonne mécanique corporelle lors de la levée de problèmes de tabagisme et de contrôle du poids abdominal pauvre.

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Les hernies abdominales sont-elles héritées?

Étant donné que la génétique dicte les caractéristiques et la structure héréditaires, il existe un risque important d'hériter des caractéristiques anatomiques qui peuvent prédisposer à une hernie. Il peut également y avoir des facteurs héréditaires qui entraînent une faiblesse tissulaire qui permet finalement la détérioration des structures de support et conduit à la formation d'une hernie. Cependant, cela n'implique pas nécessairement que la progéniture d'un individu avec une hernie développera finalement le problème. Cependant, certains nourrissons naissent avec des défauts congénitaux qui conduisent au développement de la hernie.

Les hernies abdominales se développent-elles généralement des deux côtés du corps?

Les hernies de l'aine sont un peu plus susceptibles de se développer des deux côtés. Cela est probablement dû au fait que les éléments structurels se développent symétriquement et que les contraintes sur le corps qui se produisent au fil du temps sont similaires des deux côtés. Lorsqu'un patient prend conscience d'un gonflement de l'aine d'un examen parallèle par un médecin identifie souvent une petite hernie du côté opposé.

Les hernies abdominales doivent-elles être réparées?

En général, les hernies qui sont à risque de complications qui causent de la douleur ou cette activité limite doivent être réparées. S'ils ne sont pas réparés, il existe un risque qu'une procédure chirurgicale d'urgence puisse être nécessaire à une date ultérieure.

Parfois, une hernie peut être temporairement contrôlée en portant un dispositif de type ceinture qui applique une compression externe qui repousse les tissus dans l'abdomen et les tient là. Cet appareil est appelé une ferme. La ferme doit être soigneusement appliquée quotidiennement. Il ne doit être utilisé que pour des situations sélectionnées après une évaluation minutieuse par un médecin.

Comment une personne peut-elle déterminer si une bosse ou un gonflement est une hernie abdominale?

Tous les morceaux ou les gonflements sur la paroi abdominale ou dans l'aine ne sont pas des hernies. Les gens devraient faire examiner ces grumeaux ou gonflements par un médecin. D'autres causes possibles incluent des tumeurs bénignes ou malignes ou des ganglions lymphatiques élargis. Ces problèmes nécessitent des types d'évaluation et de traitements entièrement différents; L'auto-diagnostic peut être incorrect et retarder les traitements nécessaires.