• Usages
  • Qu'est-ce que l'olanzapine et comment ça marche?
• Dosage
  • Quelles sont les dosages de l'olanzapine?
• Effets secondaires
  • Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation de l'olanzapine?
• Interactions médicamenteuses
  • Quels autres médicaments interagissent avec l'olanzapine?
• Avertissements et précautions
  • Quelles sont les avertissements et les précautions de l'olanzapine?

Qu'est-ce que l'olanzapine et comment ça marche?

L'olanzapine est utilisée pour traiter certaines conditions mentales / d'humeur (comme la schizophrénie trouble bipolaire ). Il peut également être utilisé en combinaison avec d'autres médicaments pour traiter la dépression. Ce médicament peut aider à réduire les hallucinations et à vous aider à réfléchir plus clairement et positivement à vous-même moins agité et à prendre une part plus active dans la vie quotidienne.

Olanzapine belongs to a class of drugs called atypical antipsychotics. It works by helping to restore the balance of certain natural substances in the brain.

Parlez au médecin des risques et des avantages du traitement (en particulier lorsqu'il est utilisé chez les adolescents).

Olanzapine est disponible sous les différents noms et autres noms suivants: Zyprexa Zyprexa Relprevv Zyprexa Zydis.

Quelles sont les dosages de l'olanzapine?

Formes de dosage adulte

Comprimé

• 2,5 mg
• 5 mg
• 7,5 mg
• 10 mg
• 15 mg
• 20 mg

Comprimé orally disintegrating

• 5 mg
• 10 mg
• 15 mg
• 20 mg

Injection intramusculaire (IM) à action courte

• 10 mg

Suspension intramusculaire (IM) à libération prolongée

• 210 mg / flacon
• 300 mg / flacon
• 405 mg / flacon

Formes de dosage pédiatrique

Comprimé

• 2,5 mg
• 5 mg
• 7,5 mg
• 10 mg
• 15 mg
• 20 mg

Comprimé orally disintegrating

• 5 mg
• 10 mg
• 15 mg
• 20 mg

Dosage Considerations – Should be Given as Follows :

Schizophrénie chez les adultes

Pris par voie orale

• 5-10 mg par jour initialement; Si nécessaire
• Entretien: 10-20 mg par jour; ne pas dépasser 20 mg par jour

À libération intramusculaire (IM) prolongée

• Dosage recommandé en fonction du dosage oral
• Dosage oral 10 mg par jour: Donnez 210 mg Im toutes les 2 semaines ou 405 mg im 4 semaines pendant 1e 8 semaines puis 150 mg toutes les 2 semaines ou 300 mg toutes les 4 semaines
• Dosage oral 15 mg par jour: Donnez 300 mg Im toutes les 2 semaines pendant 1e 8 semaines puis 210 mg toutes les 2 semaines ou 405 mg toutes les 4 semaines
• Dosage oral 20 mg par jour: Donnez 300 mg Im toutes les 2 semaines pendant 1ère 8 semaines puis 300 mg toutes les 2 semaines

Schizophrénie chez les enfants

Moins de 13 ans: la sécurité et l'efficacité non établies

• 13-17 ans: 2,5 à 5 mg par jour pris par voie orale initialement
• Dosage cible 10 mg par jour
• ajuster par incréments / diminution de 2,5 à 5 mg; Plage posologique 2,5 à 20 mg par jour

Manie bipolaire chez les adultes

Utilisé comme monothérapie ou en combinaison avec du lithium ou du valproate

• Monothérapie: 10-15 mg / jour pris par voie orale au départ
• Complément au lithium ou au valproate: 10 mg / jour pris par voie orale initialement
• Entretien: 5-20 mg / jour pris par voie orale; ne pas dépasser 20 mg / jour

Dépression dans le trouble bipolaire

• Utiliser en combinaison avec la fluoxétine
• 5 mg in the evening; adjusted to a range of 5-12,5 mg/day; may be increased up to 20 mg/day in resistant depression

Considérations de dosage

• Dosage adjustments if necessary should be made at intervals greater than 24 hours

Schizophrénie ou agitation bipolaire chez les adultes

Effets secondaires de 2,5 mg byin

• 10 mg IM (short-acting)
• Considérez 5 à 7,5 mg pour les patients gériatriques ou si les circonstances garantissent
• Des doses de MI ultérieures allant jusqu'à 10 mg peuvent être administrées 2 heures après la 1ère dose et 4 heures après la 2e dose; ne pas dépasser 30 mg / jour

Trouble bipolaire I (épisodes maniaques ou mixtes) chez les enfants

Moins de 13 ans: la sécurité et l'efficacité non établies

• 13-17 ans: 2,5-5 mg / jour pris par voie orale initialement
• Dosage cible 10 mg / jour
• Ajuster par incréments / diminution de 2,5 à 5 mg
• Dosage range 2.5-20 mg/day

Bégaiement (hors AMM) chez les enfants

Enfants de 12 ans ou moins

• 1,25 mg pris par voie orale au coucher pendant 4 semaines puis 2,5 mg au coucher

Enfants de plus de 12 ans

• 2,5 mg taken orally at bedtime for 4 weeks then 5 mg at bedtime

• Insuffisance rénale: ajustement de la dose non nécessaire
• Affaiblissement hépatique: un ajustement de la dose peut être nécessaire; Utiliser la prudence

En administration

• Les préparatifs IM à court-action et à libération prolongée ne sont pas interchangeables
• À court d'action: dissoudre dans 2,1 ml de SWI pour donner une solution de 5 mg / ml; Injecter profondément et lent dans l'heure suivant la reconstitution
• Libération prolongée: reconstituer avec un diluant fourni (flacon de 210 mg dans 1,3 ml; flacon de 300 mg dans 1,8 ml; flacon 405 mg en 2,3 ml); Injecter au plus profond des muscles fessiers
• N'utilisez pas d'injection de lorazépam pour la reconstitution et ne mélangez pas avec l'halopéridol ou le diazépam dans la seringue

Considérations de dosage gériatrique

• Non approuvé pour la psychose liée à la démence en raison d'un risque accru de mortalité cardiovasculaire ou liée à l'infection
• Considérez le dosage de démarrage plus bas

Schizophrénie

• 2,5-5 mg / jour pris par voie orale initialement

IM (libération prolongée):

• 150 mg toutes les 4 semaines chez les patients affaiblis ou prédisposés aux épisodes hypotensifs; non étudié chez les patients souffrant de troubles rénaux ou hépatiques; nécessite une administration profonde IM (la masse musculaire chez les personnes âgées peut être suffisante)

Schizophrénie or Bipolar-Related Agitation

IM (à court d'action):

• 5 mg; consider 2,5 mg if a patient is predisposed to hypotensive reactions

Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation de l'olanzapine?

Les effets secondaires de l'olanzapine comprennent:

• Étourdissements / basse tension artérielle en debout
• Dose de prise de poids dépendante
• Niveaux élevés de triglycérides dans le sang
• Cholestérol élevé
• Dose de somnolence dépendante
• Symptômes extrapyramidaux (EPS) dépendants de la dose (spasmes musculaires mouvements saccadés lent)
• Bouche sèche
• Faiblesse
• Vertiges
• Blessure accidentelle
• Insomnie
• Niveau élevé d'alanine aminotransférase (ALT)
• Constipation
• Indigestion
• Niveaux élevés de prolactine dans le sang
• Glycémie
• Pression artérielle basse
• Tremblement
• Faiblesse
• Agitation
• Réactions parkinsonisme

Ce document ne contient pas tous les effets secondaires possibles et d'autres peuvent survenir. Vérifiez auprès de votre médecin des informations supplémentaires sur les effets secondaires.

Quels autres médicaments interagissent avec l'olanzapine?

Si votre médecin vous a ordonné d'utiliser ce médicament, votre médecin ou pharmacien peut déjà être conscient des interactions médicamenteuses possibles et peut vous surveiller pour eux. Ne commencez pas à arrêter ou à modifier la dose d'un médicament avant de vérifier d'abord avec votre médecin de santé ou votre pharmacien.

Les interactions sévères de l'olanzapine comprennent:

Il n'y a pas de réactions sévères connues de l'utilisation de l'olanzapine.

Les interactions graves de l'olanzapine comprennent:

• apomorphine
• bromocriptine
• cabergoline
• dopamine
• fluvoxamine
• levodopa
• lis
• méfloquine
• méthyldopa
• ondansétron
• pefloxacine
• pramipexole
• ropinirole
• oxybate de sodium
• bromure d'Umeclidinium / vilanterol inhalé
• Vilanterol / furoate de fluticasone inhalé

Interactions modérées:

L'olanzapine a connu des interactions modérées avec au moins 293 médicaments différents.

Interactions légères:

• brimonidine
• chasteberge
• éthanol
• eucalyptus
• oméprazole
• rheops
• sage

Ce document ne contient pas toutes les interactions possibles. Par conséquent, avant d'utiliser ce produit, dites à votre médecin ou pharmacien de tous les produits que vous utilisez. Gardez une liste de tous vos médicaments avec vous et partagez la liste avec votre médecin et pharmacien. Vérifiez auprès de votre médecin si vous avez des questions de santé ou des préoccupations.

Quelles sont les avertissements et les précautions de l'olanzapine?

Avertissements

Non approuvé pour la psychose liée à la démence; Les patients âgés atteints de psychose liée à la démence qui sont traités avec des antipsychotiques présentent un risque accru de décès, comme le montrent les essais contrôlés à court terme; Dans ces procès, les décès semblaient être cardiovasculaires (par exemple, une insuffisance cardiaque, une mort subite) ou une infectieuse (par exemple pneumonie).

Les patients sont à risque de sédation sévère (y compris le coma) ou de délire après chaque injection et doivent être observés pendant au moins 3 heures dans un établissement enregistré avec un accès prêt aux services d'intervention d'urgence.

Ce médicament contient de l'olanzapine. Ne prenez pas Zyprexa zyprexa relprevv ou zyprexa zydis si vous êtes allergique à l'olanzapine ou à tout ingrédient contenu dans ce médicament.

vitamine B12 à quoi

Restez hors de portée des enfants. En cas de surdose, obtenir une aide médicale ou contacter immédiatement un centre de contrôle du poison.

Contre-indications

Hypersensibilité documentée

Effets de l'abus de drogues

Aucune information disponible

Effets à court terme

Aucune information disponible

Effets à long terme

Aucune information disponible

Avertissement

Risque accru d'hyperglycémie et de diabète; Dans certains cas, une hyperglycémie concomitante à l'utilisation d'antipsychotiques atypiques a été associée au coma hyperosmolaire ou à la mort de la cétoacidose.

Surveillez la glycémie des patients à haut risque.

Des mouvements dyskinétiques involontaires irréversibles peuvent se développer avec des antipsychotiques; La prévalence semble être la plus élevée chez les personnes âgées, en particulier les femmes âgées; Arrêtez-vous s'il est cliniquement approprié.

Peut provoquer des effets anticholinergiques, notamment la rétention urinaire de l'iléus paralytique Xerostomia BPH et les problèmes visuels.

La neutropénie leucopénie et l'agranulocytose signalées; Arrêter la thérapie à des signes de dyscrasies sanguines Nombre de neutrophiles absolus Moins de 1000 / mm³.

Les effets cérébrovasculaires, y compris les AVC et les attaques ischémiques transitoires, entraînant la mort signalée.

NMS a été signalé.

Potentiel accru de prise de poids; Les patients doivent recevoir une surveillance régulière du poids.

Une surveillance clinique appropriée est recommandée, y compris les tests de lipides de sang à jeun au début et périodiquement pendant le traitement.

Peut augmenter les niveaux de prolactine.

Peut induire une hypotension orthostatique associée à des étourdissements tachycardie bradycardie et dans certains patients syncope, en particulier pendant la période initiale de la dose-ouvrage, probablement en conséquence des propriétés antagonistes alpha1-adrénergiques.

Ne vous reconstituez pas avec l'injection de lorazépam; Ne mélangez pas le diazépam ou l'halopéridol dans la seringue.

Avertissement de la FDA concernant l'utilisation hors AMM pour la démence chez les personnes âgées.

Dans le glaucome à angle étroit, DÉSIROVASCULATION DÉTAPPET DÉSALAGE CÉRÉBROVASCULAIRE HYPROPHIE PROSTATIQUE HYPOVOLÉMIE ET ​​LA Déshydratation Hyperglycémie peut se produire et, dans certains cas, peut être extrême, entraînant un coma ou un décès hyperosmolaires de la cétoacidose; L'administration de MI d'une injection supérieure à 1 est associée à une hypotension orthostatique substantielle (33%); Maintenir le patient en position couchée et surveiller la pression artérielle avant de répéter les doses de MI.

Faire preuve de prudence chez les patients ayant des antécédents de crises ou avec des conditions qui ont potentiellement réduit le seuil de crise.

Changement des niveaux normaux à des niveaux de prolactine élevés observés dans des études contrôlées (incidence 30%).

Faire preuve de prudence chez les patients à risque de pneumonie; peut provoquer une dysmotilité et une aspiration œsophagiennes.

Faire preuve de prudence avec l'exposition intense de l'exercice d'exercice et des médicaments avec des effets anticholinergiques; Une régulation de la température corporelle au cœur altérée peut se produire.

Potentiel accru (chez les adolescents par rapport aux adultes) pour la prise de poids et l'hyperlipidémie; Les cliniciens prescrits aux adolescents devraient considérer les risques potentiels à long terme qui, dans de nombreux cas, peuvent les conduire à la prescription d'autres médicaments d'abord dans cette population.

Réaction médicamenteuse avec l'éosinophilie et les symptômes systémiques (robe) signalés avec l'exposition à l'olanzapine; La robe peut présenter une réaction cutanée (comme une éruption cutanée ou une dermatite exfoliative) de la fièvre de l'éosinophilie et / ou de la lymphadénopathie avec des complications systémiques telles que l'hépatite néphrite pneumonite myocardite et / ou péricardite; La robe est parfois mortelle; Arrêtez l'olanzapine si la robe est suspectée.

La possibilité de tentative de suicide est inhérente à la schizophrénie et dans le trouble bipolaire I et une supervision étroite de patients à haut risque devrait accompagner le traitement médicamenteux; Lorsque vous utilisez en combinaison avec la fluoxétine, référence également à la boîte

Sections d'avertissement et de précautions d'insert de package pour symbyax.

Un complexe de symptômes potentiellement mortel parfois appelé syndrome malin neuroleptique (NMS) a rapporté; La gestion des SNM devrait comprendre: 1) l'arrêt immédiat des antipsychotiques et d'autres médicaments non essentiels à la thérapie simultanée; 2) traitement symptomatique intensif et surveillance médicale; et 3) le traitement de tout problème médical grave concomitant pour lequel des traitements spécifiques sont disponibles; Il n'y a aucun accord général sur des schémas de traitement pharmacologique spécifiques pour le NMS; Si le patient a besoin d'un traitement médicamenteux antipsychotique après la récupération de la réintroduction potentielle du NMS de médicament doit être soigneusement pris en compte; Le patient doit être soigneusement surveillé depuis les récidives des SNM rapportées.

A le potentiel de nuire à la pensée du jugement et à la motricité; Utilisez la prudence lors de l'exploitation des machines.

L'olanzapine a indiqué une partie intégrante du programme de traitement complet pour les patients pédiatriques atteints de schizophrénie et de trouble bipolaire qui peuvent également inclure d'autres mesures (par exemple, psychologique éducative sociale).

Qu'est-ce que le diprolène af utilisé pour

Im à libération prolongée

• En raison du risque de syndrome du délire / sédation après l'injection, la disponibilité est restreinte et nécessite l'enregistrement (appelez le 877-772-9390).

Grossesse et lactation

Pendant la grossesse, utilisez l'olanzapine avec prudence si les avantages l'emportent sur les risques. Les études animales montrent des risques et des études humaines non disponibles ou ni des études animales ni humaines. Les nouveau-nés exposés aux antipsychotiques au cours du 3ème trimestre de la grossesse sont à risque de symptômes extrapyramidaux (EP) ou de symptômes de sevrage après l'accouchement; Ces complications varient en gravité, certains étant auto-limités et d'autres nécessitant un soutien en USI et une hospitalisation prolongée.

L'olanzapine pénètre dans le lait maternel; Il n'est pas recommandé pour une utilisation pendant l'allaitement.