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Médicaments

Ranitidine

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Qu'est-ce que Ranitidine and How Does It Work?

Ranitidine is a prescription drug used to treat ulcers of the stomach and intestines and to prevent intestinal ulcers from coming back after they have healed. Ranitidine is also used to treat certain stomach and throat problems such as erosive esophagitis gastroesophageal reflux disease or GERD and Zollinger-Ellison syndrome . It works by decreasing the amount of acid your stomach makes. It relieves symptoms such as cough that doesn’t go away stomach pain heartburn and difficulty swallowing.  Ranitidine belongs to a class of drugs known as H2 blockers.

En avril 2020, la Food and Drug Administration des États-Unis (FDA) a demandé aux fabricants de retirer tous les médicaments de ranitidine sur ordonnance et en vente libre (OTC) du marché.

Autres détails si disponibles

Doses de ranitidine

Dosages adultes et pédiatriques:

Solution d'injection

  • 25 mg / ml

Sirop

  • 15 mg / ml

Comprimé

  • 75 mg
  • 150 mg
  • 300 mg

Considérations posologiques - doit être donnée comme suit:

Considérations de dosage adulte

Reflux gastro-œsophagien

  • 150 mg orally every 12 hours or 50 mg intramuscular/intravenously every 6-8 hours

Ulcère gastrique bénin

  • Traitement: 150 mg par voie orale toutes les 6 heures ou 50 mg intermusculaires / par voie intraveineuse toutes les 6 à 8 heures bolus ou perfusion intermittents; Alternativement 6,25 mg / heures par voie intraveineuse par perfusion continue
  • Entretien de la guérison: 150 mg par voie orale toutes les 12 heures

Conditions hypersécrétoires

  • 150 mg orally every 12 hours up to 6 g/day used
  • Parenter: 50 mg (2 ml) de bolus ou perfusion intraveineux intramusculaires ou intermittents toutes les 6 à 8 heures pour ne pas dépasser 400 mg / jour; Alternativement 6,25 mg / heure de perfusion continue

Considérations de dosage

Des doses plus fréquentes peuvent être nécessaires à l'individualiser le dosage et se poursuivre aussi longtemps que indiqué; Des doses jusqu'à 6 g / jour ont été utilisées pour une maladie grave.

Syndrome de Zollinger-Ellison: Commencez une perfusion intraveineuse à 1 mg / kg / heure, puis ajustez vers le haut en 0,5 mg / kg / heure en fonction de la production d'acide gastrique (pour ne pas dépasser 2,5 mg / kg / heure ou 220 mg / heure.

Prophylaxie de l'ulcère de stress (hors AMM)

  • 150 mg orally or nasogastric every 12 hours
  • 50 mg (2 ml) bolus ou perfusion intramusculaires ou intermittents ou perfusion toutes les 6 à 8 heures pour ne pas dépasser 400 mg / jour; Alternativement 6,25 mg / heure de perfusion continue

Dossing Modifications

  • Insuffisance rénale (autorisation de créatinine moins de 50 ml / min): 50 mg par voie intraveineuse / intramusculaire toutes les 18 à 24 heures ou 150 mg par voie orale une fois par jour
  • Affaiblissement hépatique: ajustement du dosage n'est pas nécessaire

Considérations de dose pédiatrique

Ulcère duodénal / gastrique actif

  • Traitement: 4-8 mg / kg par voie orale toutes les 12 heures; ne pas dépasser 300 mg / jour
  • Entretien: 2-4 mg / kg par voie orale une fois par jour; ne pas dépasser 150 mg / jour
  • Parentéral: 2-4 mg / kg / jour divisé par voie intraveineuse toutes les 6 à 8 heures; ne pas dépasser 50 mg / dose ou 200 mg / jour

Reflux gastro-œsophagien (GERD)

Enfants: 1 mois - 16 ans

  • 5-10 mg / kg / jour divisé par voie orale toutes les 12 heures; ne pas dépasser 300 mg / jour
  • Parenternel (hors AMM): 2-4 mg / kg / jour divisé par voie intraveineuse toutes les 6 à 8 heures; ne pas dépasser 50 mg / dose ou 200 mg / jour; Alternativement, la perfusion à 1 mg / kg / dose une fois suivie d'une perfusion continue de 0,08-0,17 mg / kg / heure ou 2-4 mg / kg / jour

Œsophagite érosive

Enfants: 1 mois - 16 ans

  • 5-10 mg / kg / jour divisé par voie orale toutes les 12 heures; ne pas dépasser 300 mg / jour
  • Parenternel (hors AMM): 2-4 mg / kg / jour divisé par voie intraveineuse toutes les 6 à 8 heures; ne pas dépasser 200 mg / jour; Alternativement 1 mg / kg / dose suivi d'une perfusion continue de 0,08-0,17 mg / kg / heure ou 2-4 mg / kg / jour

Ramails (hors AMM)

Nourbelles à terme (moins de 29 jours)

  • 2-4 mg / kg / jour divisé par voie orale toutes les 8 à 12 heures ou 2 mg / kg / jour divisées par voie intraveineuse toutes les 8 heures

Prophylaxie contre l'ulcération associée à la dexaméthasone: 0,031-1,25 mg / kg / heure pendant le traitement de la dexaméthasone pour maintenir le pH gastrique supérieur à 4

Prophylaxie contre l'ulcération de stress: 2 mg / kg toutes les 12 heures ou 1,5 mg / kg par voie intraveineuse toutes les 8 heures; Alternativement 2 mg / kg sur 10 min suivis d'une perfusion continue de 0,083 mg / kg / heure

Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation de la ranitidine?

Les effets secondaires de la ranitidine comprennent:

  • mal de tête
  • douleurs abdominales
  • agitation
  • perte
  • confusion
  • constipation
  • diarrhée
  • vertiges
  • réaction d'hypersensibilité
  • nausée
  • vomissement
  • anémie
  • inflammation nécrosante de l'intestin grêle et du côlon chez le fœtus ou le nouveau-né

Les effets secondaires rares de la ranitidine comprennent:

  • pancréatite
  • carence en plaquettes dans le sang
  • Réduction de toutes les cellules sanguines
  • Scoles blancs abaissés
  • anémie hémolytique immunitaire acquise
  • douleurs articulaires
  • douleur musculaire

Ce document ne contient pas tous les effets secondaires possibles et d'autres peuvent survenir. Vérifiez auprès de votre médecin des informations supplémentaires sur les effets secondaires.

Buprénorphine 10 MCG / HR Patch

Quels autres médicaments interagissent avec la ranitidine?

Si votre médecin vous a ordonné d'utiliser ce médicament, votre médecin ou pharmacien peut déjà être conscient des interactions médicamenteuses possibles et peut vous surveiller pour eux. Ne commencez pas à arrêter ou à modifier la dose d'un médicament avant de vérifier d'abord avec votre médecin de santé ou votre pharmacien.

Il n'y a pas d'interactions sévères avec la ranitidine.

Les interactions graves de la ranitidine comprennent:

  • Atazanavir
  • souligné
  • delavirdine
  • émot
  • itraconazole
  • ivachateur
  • kétoconazole
  • mésalamine
  • sur le feopanib
  • avis
  • rizédrauter

La ranitidine a des interactions modérées avec au moins 51 médicaments différents.

Les interactions légères de la ranitidine comprennent:

  • alendronate
  • chardon béni
  • ceftituten
  • cyanocobalamine
  • griffe du diable
  • éthotoine
  • étravirine
  • fosphénytoïne
  • hydrochlorothiazide
  • Midodrine
  • Miglitol
  • lable
  • phytoestrogènes
  • propantheline
  • sulfaméthoxalone
  • triamterène
  • Triazolam
  • vérapamil

Ce document ne contient pas toutes les interactions possibles. Par conséquent, avant d'utiliser ce produit, dites à votre médecin ou pharmacien de tous les produits que vous utilisez. Gardez une liste de tous vos médicaments avec vous et partagez la liste avec votre médecin et pharmacien. Vérifiez auprès de votre médecin si vous avez des questions de santé ou des préoccupations.

Quelles sont les avertissements et les précautions pour la ranitidine?

Avertissements

Le soulagement des symptômes n'exclut pas la présence d'une malignité gastrique.

Ce médicament contient de la ranitidine. Ne prenez pas la ranitidine si vous êtes allergique à la ranitidine ou à tout ingrédient contenu dans ce médicament.

Restez hors de portée des enfants. En cas de surdose, obtenir une aide médicale ou contacter immédiatement un centre de contrôle du poison.

Contre-indications

  • Hypersensibilité à la ranitidine ou aux composantes de la formulation

Effets de l'abus de drogues

  • Aucun.

Effets à court terme

  • Le soulagement des symptômes n'exclut pas la présence d'une malignité gastrique
  • Voir aussi «Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation de la ranitidine?

Effets à long terme

  • Un traitement prolongé peut entraîner une malabsorption de B12 et une carence en vitamine B12 subséquente; Le degré de carence est lié à la dose et l'association plus forte chez les femmes et plus jeune (moins de 30 ans)
  • Voir aussi «Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation de la ranitidine?

Avertissement

  • Si la maladie du reflux gastro-œsophagien ne répond pas de manière adéquate en 6 à 8 semaines, n'augmentez pas le dosage; prescrire à la place un inhibiteur de la pompe à proton
  • Un traitement prolongé peut entraîner une malabsorption de B12 et une carence en vitamine B12 subséquente; Le degré de carence est lié à la dose et l'association plus forte chez les femmes et plus jeune (moins de 30 ans)
  • Faire preuve de prudence dans les troubles rénaux; ajuster le dosage
  • Faire preuve de prudence dans les troubles hépatiques
  • L'élévation des niveaux d'ALT rapportée avec des doses plus élevées (supérieure à 100 mg) ou un traitement IV prolongé (plus de 5 jours); surveiller les niveaux d'ALT pour le reste du traitement
  • Éviter chez les patients atteints de porphyrie aiguë; peut précipiter l'attaque
  • Le soulagement des symptômes n'exclut pas la présence d'une malignité gastrique
  • État de confusion réversible signalé avec utilisation (lié à l'âge de plus de 50 ans et déficience rénale ou hépatique); Efface dans les 3-4 jours après l'arrêt

Grossesse et lactation avec la ranitidine

  • L'utilisation de la ranitidine pendant la grossesse peut être acceptable
  • Les études animales ne montrent aucun risque, mais les études humaines non disponibles, soit des études animales ont montré des risques mineurs et des études humaines effectuées et n'ont montré aucun risque
  • La ranitidine transfère dans le lait maternel
  • Arrêter l'utilisation de la ranitidine en cas de lactation et de faire preuve de prudence
Références Source:
Medscape. Ranitidine.
https://reference.medscape.com/drug/zantac-ranitidine-342003